Acte de mariage – Loire Les Marais

Nom : *

Prénom : *

Téléphone : *

Adresse électronique : *

N° et libellé de la voie : *

Complément d'adresse :

Code postal : *

Ville : *

Date du mariage : *

Lieu du mariage : *

Nom de l'époux : *

Prénom de l'époux : *

Nom du père de l'époux : *

Prénom du père de l'époux : *

Nom de la mère de l'époux : *

Prénom de la mère de l'époux : *

Nom de l'épouse : *

Prénom de l'épouse : *

Nom du père de l'épouse : *

Prénom du père de l'épouse : *

Nom de la mère de l'épouse : *

Prénom de la mère de l'épouse : *

Acte demandé : *

Nombre d'exemplaires : *

Etes-vous : *

Si autre : (Lien à préciser)

Quel est l'usage de l'acte ? *

Recevoir l'acte : *

Par courier
Par E-mail

Consentement : *

En soumettant ce formulaire, j'accepte que les informations saisies dans ce formulaire soient utilisées, exploitées, traitées par la mairie pour permettre de me recontacter dans le cadre d'une demande d'acte d'Etat Civil.

Website

Pour connaître et exercer vos droits, notamment de retrait de votre consentement à l’utilisation des données collectées par ce formulaire, veuillez consulter notre politique de confidentialité.